Содержание:
Специальный проект
Впервые в обследование беременных включен дорогой тест на патологии у ребенка
Впервые в обследование беременных включен дорогой тест на патологии у ребенка
- Актуальное
- Демография
- Экономика
- Здравоохранение
- Образование
- Культура
- Спорт
- Финансы
- Бизнес
Впервые в обследование беременных включен дорогой тест на патологии у ребенкаИрина Невинная08.11.202507:00Российская газета — Неделя — Федеральный выпуск: №250(9789)
Будущим мамам во время наблюдения в женской консультации будут проводить скрининг, чтобы оценить риски тяжелых патологий у ребенка. Дорогостоящее тестирование минздрав включил в проект нового порядка оказания помощи по профилю «Акушерство и гинекология». Это означает, что для женщин он будет бесплатным. Какие еще изменения ожидают беременных? Разбиралась «РГ» — Неделя.
За здоровьем будущих мам сегодня следят намного тщательнее, чем раньше. / Михаил Терещенко / ТАССНе так сложно вспомнить, что еще пару десятков лет назад в арсенале медиков не было ни УЗИ, ни, тем более, генетических супертестов, и, отправляясь в роддом, будущие мамы не знали, будет ли у них мальчик или девочка, и каковы риски осложнений у малыша. Теперь все по-другому: всю беременность женщина находится под пристальным вниманием медиков. А новый порядок ведения таких пациенток в женских консультациях сделал контроль еще более детальным.
Важное решение — проведение неинвазивного пренатального тестирования. У мамы берут кровь и определяют внеклеточную ДНК плода. Так можно обнаружить, есть ли у будущего ребенка хромосомные аномалии, способные привести к тяжелым недугам.
«На протяжении нескольких десятилетий в нашей стране стандартом диагностики считался биохимический пренатальный скрининг для оценки риска трех хромосомных аномалий плода — синдромов Дауна, Эдвардса, Патау, которые приводят к тяжелым патологиям у ребенка, — пояснила «РГ-Неделе» акушер-гинеколог, руководитель комитета по женскому здоровью союза «Здоровье здоровых» Мария Коновалова. — Риски рассчитывали с помощью специальной математической программы: оценивались определенные белки в крови матери (концентрация бета — субъединиц хорионического гонадотропина человека, РАРР — А белок), а также другие факторы — раса, возраст, курение, визуализация носовой косточки плода». Такое тестирование не было очень точным, и во многих пограничных случаях беременным предлагали пройти более серьезное обследование, но для этого нужно было взять клетки плода. Это создавало дополнительные риски для здоровья и женщины, и ее ребенка.
«Достаточно часто ложноположительные результаты были причиной дополнительного инвазивного исследования с забором клеток плода из околоплодной жидкости через прокол плодного пузыря. Это стрессовая процедура для беременной», — отмечает доктор Коновалова.
Понятно, что специалисты работали над возможностями диагностики, добиваясь, чтобы анализ был точным и при этом малорискованным и не травматичным.
«Неинвазивный пренатальный скрининг в последнее десятилетие набирал популярность. Десять лет назад анализ крови беременной стали отправлять в зарубежные лаборатории, но результат приходилось ждать более месяца. Затем российские лаборатории смогли предоставить возможность более быстрой диагностики. Но стоимость исследования в 20 тысяч рублей была недоступна большей части населения. Преимущества неинвазивной диагностики очевидны: это высокая степень достоверности результата и возможность определения, кроме стандартных хромосомных аномалий, дефектов половых хромосом, дефектов отдельных генов. Замечательно, что теперь неинвазивный пренатальный скрининг будет включен в перечень бесплатного обследования на генетическую патологию», — заключила доктор Коновалова.
Кстати
Какие еще нововведения ожидают беременных
- В течение беременности пациентки минимум два раза получат консультацию медицинского психолога.
- Все обследования анализы и консультации специалистов для выявления сопутствующих заболеваний должны быть проведены в первые 14 дней.
- Предусматривается дополнительное обследование плода (пренатальная диагностика) на сроке 34-36 недель.
- В послеродовом периоде впервые предусмотрен патронаж на дому.
демография
